虫歯の前兆

こんな症状があったら虫歯の前兆です。早めにご来院ください。

　1.　歯の表面の溝が黒くなる、欠けたり、穴があく
　2.　水や甘いものがしみる　
　3.　時々痛む
　4.　舌でさわると引っかかった感じがする
　5.　食べ物が同じ場所にひっかかる

上記のような該当する症状がない場合も、お気軽にお問い合わせください。

当院では

当院では、虫歯の治療をはじめ歯周病予防、歯槽膿漏の治療、歯の欠損部を補うなどの治療を行なっています。
当院ではレントゲン撮影や口腔内カメラを使用したりして各患者様の歯の健康状態や治療方針を患者様に丁寧にカウンセリングし、十分理解していただいた上で治療する事を心がけています。
虫歯や歯周病の進行を防ぐには、日々の正しいブラッシングも欠かせません。当院では歯科衛生士が虫歯になりにくくするブラッシング指導も行っています。

虫歯の進行

甘いものを食べて歯を磨かないと虫歯になりますよね。
これは口の中に虫歯菌（ミュータンス菌）がいて甘いものを取り込んで酸を産生し歯を溶かしているからなのです。

虫歯の治療方法は器具で虫歯菌を全部取り除き、その後を詰めたり被せたりします。
虫歯が大きく、深い神経まで虫歯菌が達してしまうと神経の治療や歯の根っこの治療が必要になります。
その為、虫歯が大きい場合、治療も大変で治療期間も長くなります。
おかしいなと思ったらすぐに受診しましょう。

虫歯の治療

虫歯が神経まで達しているかによって治療法が異なります。

C2まで(神経まで達していない場合）の治療方法

初期の虫歯であれば白い詰め物（コンポジットレジン）ですばやく治すことも可能です。
コンポジットレジンは術後光照射をすると固まります。

フィルテック™ シュープリーム ウルトラ フロー コンポジットレジン

光重合型低粘度ナノフィラー コンポジットレジン

現在当院で使用しているコンポジットレジン

光の波長より小さな、1ミクロンの1/1000というナノサイズのフィラーを結合させるナノテクノロジーを始め、有機（レジン）テクノロジー、無機テクノロジーなど、3Mの持つテクノロジーが凝縮された新しいフロアブルタイプのコンポジットレジンです。 特殊な波長の光で固まります。

インレー

奥歯の歯と歯の間に虫歯があった場合、歯型をとって模型を作りインレーで治療します。

C３（虫歯が神経まで達している場合）の治療法

神経まで虫歯が達している場合は神経を取らなければなりません。 神経が虫歯菌などによって感染してしまうと、神経は自分で悪い菌たちを退治できず、痛みを伴ってきます。 放っておくと神経を通って歯の根の先で病巣を作ります（根尖病巣）。そうならないために神経をとって、神経があったところを無菌的に洗浄します。体の皮膚などは血流が豊富で免疫機能が活発に行われ、悪い細菌を退治できますが、歯の神経は構造上、血流が乏しく免疫が弱いため、自分では細菌を退治できず、さらには自己再生能力がないため再生できないため神経を取るしかありません。

虫歯が神経まで達した場合の症状

虫歯が神経まで達したか時の主な自覚症状下記が挙げられます。

　１、水がしみる
　２、熱いものがしみる
　３、咬んだら痛い
　４、何もしなくても痛い

特にひどいときは痛み止めも聞かず、痛みで夜も眠れないこともあります。 そのような炎症の強いとき麻酔が効きにくくなりますので、おかしいなと思ったら早めに受診しましょう。 麻酔をして治療を行います。

虫歯が神経まで達した場合の治療1

ファイルという髪の毛よりも少し太いくらいの器具により神経をとっていきます。この時、神経を取り残さないようファイルの太さを太くしながら神経が通っている根管を拡大していきます。 治療はとても大変です。とにかく奥歯は根管がとても細く、口の奥なので視野も狭く器具操作も難しく、根管はレントゲンと電気抵抗とて指感覚で想像して拡大し根尖の約１㎜手前くらいまでで神経をとっていきます。 治療後は、日を空けて数回洗浄と薬の交換を行います。 根管の中もきれいになり、咬んだりたたいたりしても痛くなければ根幹充填をおこないます。根管充填とは根管は神経をとると空洞の状態なので永久不変な変質しないガッタパーチャという薬を詰めていきます。 空洞をなくすことにより細菌が根の先で根尖病巣などを作らなくなります。

根管充填材料

白く写っているのが根管充填材料です。レントゲンにより白く写ります。根尖まで隙間なくしていきます。

マイクロスコープを使った根管治療

当院ではマイクロスコープといって歯科用実体顕微鏡を導入して肉眼では見えない根管を見える状態にして治療することもあります。 全国の顕微鏡導入率は５パーセントくらいでしょうか？ 高価な器材のため導入されてない医院が多い現状です。

マイクロスコープを使う必要性

適合確認

亀裂の確認

破折器具の確認

見えない根管の確認

第四根管（見つかりにくい根管）の探索

マイクロスコープを使うことにより、肉眼やルーペ（２から７倍程度の倍率）などでは確認しにくいものが確認できるようになります。

歯科用CTを導入

二次元では確認できない根管の形や病巣の広がりを３次元で説明できるようになりました。これによって診断は格段に飛躍します。

虫歯が神経まで達した場合の治療2

神経を取った後は土台をいれていきます。神経を取ると木でいうと枯れ木みたいにもろく折れやすくなり、色が変色してきたりします。その為歯の中に金属の芯棒をいれて歯を補強したり、歯がたくさん失われている場合はそこを金属に置き換えて修復していきます。

被せ物の種類（保険内と保険外）

表側

左：保険内の前装冠

右：保険外のメタルボンド冠

裏側

左：保険外のメタルボンド冠

右：保険内の前装冠